DNA MOCZANOWA

Początkowo sprawa dotyczy najczęściej pojedynczych stawów, zwykle stawu palucha (tzw. podagra) lub stawu łokciowego.

I właśnie ze względu na umiejscowienie dny moczanowej wyróżnia się kilka jej rodzajów. Najczęściej choroba dotyczy wspomnianego już stawu palucha i wtedy mówimy o podagrze. Kryształki kwasu mogą również odkładać się w kolanie – ten rodzaj schorzenia nazywa się gonagrą, w kręgosłupie – mówi się wówczas o rachidagrze bądź w łokciu czy nadgarstku i wtedy występuje rodzaj dny nazywany chiragrą. Istnieje też omagra, która dotyczy dny moczanowej w stawie barkowym.

Dnę moczanową można podzielić na dwa główne typy:

• dna pierwotna
• dna wtórna.

O pierwotnej mówi się wtedy, gdy choroba pojawia się samoistnie, ewentualnie poprzez upośledzenie przemiany materii/trawienia enzymów czy wad wrodzonych nerek. Wtórna natomiast jest wtedy, gdy dna moczanowa jest następstwem innych chorób, z którymi boryka się pacjent, na przykład niewydolność nerek, przebyty zawał serca, niedoczynność tarczycy, nadciśnienie czy nowotwory.

U pacjentów z przewlekłą dną moczanową pojawiają się z czasem małe twarde guzki, zwane guzkami dnawymi, umiejscowione w tkankach miękkich na palcach rąk i nóg oraz płatkach usznych. Są to skupienia kryształów kwasu moczowego, które mogą powodować ból, sztywność i uwypuklenia.

Podobne złogi powstające w nerkach tworzą bolesne i potencjalnie niebezpieczne kamienie nerkowe. Napad dny występuje nagle i niespodziewanie, charakteryzuje się szybko narastającym obrzękiem któregoś ze stawów, zaczerwienieniem skóry okolicy tego stawu oraz bardzo silną jego bolesnością.

Objawy początkowe występują stosunkowo rzadko: raz na kilka do kilkunastu miesięcy, później częstotliwość ich występowania zwiększa się. Między napadami chorzy nie odczuwają żadnych dolegliwości. Obserwuje się jedynie zniekształcenie stawów i obecność guzków dnawych. Wystąpieniu napadu sprzyja zwiększony wysiłek fizyczny, miejscowy uraz, zdenerwowanie, alkohol, zabiegi operacyjne, stresy psychiczne, niektóre leki, błędy dietetyczne, a przede wszystkim spożycie w nadmiarze potraw zawierających dużo puryn, jak np. wątroba, nerki, mózg, sardynki i śledzie.

Po wielu latach napadowej manifestacji dny dochodzi do przewlekłego wielowarstwowego zapalenia dnawego, któremu towarzyszą powikłania ze strony innych narządów, jak np. zapalenie i niewydolność nerek w skutek wcześniejszej kamicy moczanowej, nadciśnienie tętnicze nerkowopochodne i niewydolność krążenia. Dlatego aby ustrzec się przed takim zakończeniem sprawy powinniśmy zacząć dbać o swoje ciało i psychikę; nie stresować się, odpowiednio się odżywiać i dużo ruszać. Niekiedy dna moczanowa powoduję również depresję..